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寧夏出臺新規(guī)強化醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管
日前,自治區(qū)醫(yī)療保障局、自治區(qū)人民檢察院、自治區(qū)發(fā)展改革委等單位聯(lián)合出臺《自治區(qū)關于建立健全醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施辦法》,著力解決全區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管工作實踐中突出的難點問題,從壓實常態(tài)化監(jiān)管職責、做實常態(tài)化監(jiān)管舉措、健全常態(tài)化監(jiān)管機制等方面推進全區(qū)基金監(jiān)管制度有效實施。
辦法明確常態(tài)化監(jiān)管職責分工,全面壓實醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機構、定點醫(yī)藥機構、行業(yè)部門、地方政府五方責任,推動形成齊抓共管的綜合監(jiān)管格局。按照要求,醫(yī)保行政部門加強定點協(xié)議履約責任管理,依法查處醫(yī)保領域違法違規(guī)行為,加強對醫(yī)保經(jīng)辦機構履職行為的監(jiān)督,加強對簽訂和履行醫(yī)保協(xié)議等情況的監(jiān)督,構建醫(yī)保系統(tǒng)內分層網(wǎng)格化監(jiān)管格局;自治區(qū)衛(wèi)生健康委等醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)席會議成員單位健全協(xié)同執(zhí)法工作機制,聚焦過度診療、重復和超標準及分解收費、冒名就醫(yī)、串換藥品耗材、非法收購和銷售利用醫(yī)保騙保購買的藥品耗材、推諉病人、低分高套等違規(guī)行為,持續(xù)加強綜合監(jiān)管;加強定點醫(yī)藥機構自律管理,推動定點醫(yī)藥機構建立健全內控制度,建立醫(yī)保違法違規(guī)行為自查自糾工作機制,鼓勵醫(yī)療機構在臨床、檢驗、影像等科室設置醫(yī)保聯(lián)絡員等。
辦法提出,切實加強醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管,綜合運用飛檢、專項整治等“五類常態(tài)化”監(jiān)管手段,以零容忍的態(tài)度嚴厲打擊各類欺保的違法違規(guī)行為。強化跨部門綜合監(jiān)管合力,實施重點領域、重點專科、重點機構、重點行為的專項整治全覆蓋計劃,強調聯(lián)合公安等部門著力推動大數(shù)據(jù)監(jiān)管試點和應用。建立健全醫(yī)保基金安全運行監(jiān)管分析制度,充分依托大數(shù)據(jù)分析等手段,確保初審全覆蓋和隨機抽查復審率不低于5%,壓實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室、藥品零售連鎖總部對門店的監(jiān)管責任。建立舉報獎勵制度,健全社會監(jiān)督員、內部舉報人制度,實現(xiàn)政府監(jiān)管和社會監(jiān)督的良性互動。
銀川代繳社保服務項目:
(一)代買失業(yè)、工傷、生育、醫(yī)療、養(yǎng)老社會保險;
(二)社會保險關系(養(yǎng)老、醫(yī)療)轉移、補繳社保;
(三)出具我司社保繳費證明、工作證明等社保待遇方面資料;
(四)每月社會保險人員增減員、招工/退工手續(xù)辦理;
(五)解答全國及地方有關社會保險政策法規(guī)的咨詢;
(六)企業(yè)職工社會保險各項福利待遇的申請;
(七)負責女職工生育保險待遇手續(xù)的辦理及生育津貼的領取;
(八)協(xié)助辦理企業(yè)職工工傷事務理賠手續(xù)。
駿伯簡介:
駿伯人力成立于
駿伯人力是中國最早從事第三方人力資源服務的專業(yè)機構之一,是業(yè)內的全國性知名品牌。主要提供社保外包、人才派遣、業(yè)務外包、高端獵頭等服務。作為行業(yè)的領導者,駿伯人力受國家立法機構的邀請,參與行業(yè)的標準制定及相關立法工作,參與國家《工資支付保障條例》、《勞務派遣暫行規(guī)定》等法規(guī)的制定。
人力資源外包服務咨詢熱線:
公司:廣州駿伯人力資源有限公司寧夏分公司
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